骨盆积液是常见情况,分为生理性和病理性,一般女性多少有骨盆积液,要看其程度和性质。
骨盆积液正常
骨盆积液的正常值在10MM以下,一般是骨盆有炎症渗出的积液,骨盆积液有炎症,服药治疗即可,骨盆炎治疗后骨盆积液自然消失。
盆腔积液是否都需要治疗?
病理性妇科盆腔积液大多是由盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症引起的。病因多与患者的不良卫生习惯有关,例如生理日、产后一个月内有性生活、妇科手术后一个月内洗澡等。另外,人工流产、生产消毒不严引起的医源性感染也会引起骨盆积液。妇科慢性炎症,例如卵巢、输卵管骨盆内的炎症也会引起骨盆积液,异位妊娠破裂、黄体破裂、骨盆脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌也很少。盆腔存在炎性渗出物,如果不进行治疗,积液量逐渐增加,药物不易消退,需要手术治疗。
骨盆积液危害
1、下腹疼痛、肛门膨胀、腰痛腰酸、白带增多、突发性下腹疼痛逐渐膨胀、活动时疼痛加剧等,影响正常工作和学习。这是骨盆积液的危害之一,也很常见。
2、盆腔积液不及时治疗,可影响输卵管伞端,引起炎症性粘连,出现不孕、分娩、流产、滑动等。
3、骨盆积液治疗不及时,骨盆周围组织炎症扩散,也会影响骨盆部位的其他器官。
骨盆积液治疗
1、中药治疗:慢性骨盆炎多为湿热型,治疗清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、面料9g。痛苦时延长胡索9g。有些患者是冷凝气滞型,治疗温经散寒,活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
2、其他药物治疗:使用抗炎药物时,α-糜烂蛋白酶5mg或玻璃酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次作为疗程,有利于粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身过敏时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75日3次,停药时注意逐渐减量。
3、物理疗法:温热良性刺激可促进骨盆局部血液循环。改善组织营养状态,提高新陈代谢,利于消炎。常用的有短波、超短波、离子渗透(青霉素、链霉素等可以加入各种药物)、蜡治疗等。
4、一般治疗:消除患者思想担心,增强治疗信心,增加营养,锻炼身体,注意劳动和休息的结合,提高身体抵抗力。
5、手术治疗:输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗的小感染炉存在,反复引起炎症的发作者也适合手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免残留病灶复发的机会,进行单侧附件切除术和子宫全切除术和双侧附件切除术。对于年轻女性来说,应该尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果差,最好综合治疗。
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