梅毒一般分为三个时期，以下是各时期的介绍:

1、一期梅毒

象征性临床特征是硬下痱子。好发部分为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口大小阴唇、阴茎、子宫颈肛门、肛门管等。也可以看到嘴唇、舌头、乳房等。

持续时间一般为4~6周，可以自我治愈。

近卫淋巴结肿大

出现硬下疥疮一至两周后出现，部分患者出现腹股沟或近卫淋巴结肿大症状，一个或多个，肿大淋巴结大小不等，质硬，不粘连，不破裂，无痛。

2、二期梅毒

二期梅毒疹为主要特征，可发生全身症状，通常在硬下疳消失后再发生。梅毒会随血液循环传播，会引发多个部位损害。可侵犯皮肤、粘膜、心血管、骨骼、内脏、神经系统等。梅毒二期血清学试验几乎100%呈阳性。其全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大，梅毒疹出现，特征是反复发生:

①皮肤梅毒疹

约90%的梅毒患者。皮肤梅毒疹型多种多样，反复发生，分布广泛，但不痛不痒，痊愈后多不留伤痕，进行驱梅治疗后迅速消失。主要疹类型包括丘疹、脓疱性梅毒、斑疹样、扁平疣、掌跖梅毒疹等。

②复发性梅毒疹

初期梅毒疹痊愈后约20%的二期梅毒患者在一年内复发，多为环状丘疹。

③梅毒性脱发

约10%的梅毒患者脱发。经常表现为头发稀疏像虫蚀一样的特例。

④骨关节损伤

骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴随着疼痛。

⑤第二期眼梅毒

梅毒性虹膜炎、脉络膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎等。它通常表现在两侧。

⑥二期神经梅毒

多无明显症状，脑脊液呈RPR阳性。可能伴有脑膜炎和脑膜血管等症状。

⑦全身浅表淋巴结肿大

3、三期梅毒

1/3未经治疗的显性梅毒感染会产生三期梅毒。约15%为良性，15%~20%为恶性末期梅毒。

①皮肤粘膜损伤

结节性梅毒疹发生在头皮、肩胛骨、背部和四肢伸展侧。树胶样本肿常发生在小腿部，形成深溃疡，形成萎缩样本瘢痕的上额部病变时发生组织坏死、穿孔症状的鼻中隔膜时发生骨质破坏的舌头多为穿孔性溃疡等症状。

②近关节结节

梅毒性纤维瘤慢慢生长的皮下纤维结节

③心血管梅毒

侵犯主动脉弓部位，表现为主动脉瓣不能完全封闭而引起梅毒性心脏病。

④神经梅毒

约有10%的发生率。可能没有明显的症状，也可能出现梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、瘫痪性痴呆等神经病。

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