随着夏天的到来,泌尿系统结石来医院就诊的患者也随着气温的上升而增加。为什么?原创人类泌尿系统,从肾肾小管到尿道外口结束,是粗细曲折多变的管道系统尿液从肾脏中产生,最后经尿道排出体外,在排出尿液的过程中,人随时都会有小结石形成或排出体外。然而,当结石长到一定的头部时,再次排出会导致疼痛或泌尿系统损伤,这就是临床尿石症。
高温为孵化剂
泌尿系结石的发病率与地区有关,其发病率由我国北向南,发病率依次上升,这显然与气候和炎热有关,据不完全统计,上海结石患者约占住院患者的30%左右。结石形成机制很重要的一点,是与尿液的浓缩有关。而天热多汗正是尿液浓缩的重要原因。
尿路结石由晶体和基质两种物质构成,其中晶体成分占大部分。夏天,人们出汗增加,水分补充不足的话,尿量减少,尿浓缩,尿盐沉淀,结石形成的机会大幅度增加。
同时,饮食习惯也与结石的发生有关,过量食用含钙、草酸多的食物往往会导致结石,如牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果、浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等。
当然,结石的形成还有许多其他因素,如与遗传、营养、种族、疾病等因素都有密切关系。
青壮年男性是“石头”的攻击目标
在临床工作中,就泌尿系统结石的患者而言,男性往往多于女性。尿石症患者的发病年龄高峰,男性在25岁~40岁之间的女性有2个发病年龄高峰,即25岁~40岁和50岁~65岁的儿童结石多发生在2岁~6岁,与感染、畸形、营养不良有关。
随着人口老龄化,老年男性中前列腺增生症合并膀胱结石的病人也逐渐增加。此外,痛风和糖尿病患者也容易发生尿路结石。痛风患者吃蛋白质进入体内后,必须进行新陈代谢。代谢的最终产物是尿酸。尿酸可以促进尿中草酸盐的沉淀。一次吃太多布丁丰富的食物,布丁代谢异常,草酸盐沉积在尿中形成尿结石。同样,糖尿病患者也容易患高尿酸血症,形成泌尿系统结石。
泌尿系统结石的患病率也有职业倾向,如钢铁工人、水泥生产工人、建筑工人、农民以及飞行员、海员、外科医生等。这可能与劳动强度大、工作环境温度高、汗水蒸发多、无法及时补充水分有关的机体长期处于慢性脱水状态,大幅度增加结石相关盐的饱和度,容易产生结石。
预防尿道炎的饮食应避免解读
1、重视饮食纤维的摄取:研究表明饮食纤维的摄取与尿结石的发病率为负相关,增加饮食纤维的摄取可以减少尿中草酸钙和尿酸。谷类、薯类和新鲜蔬菜富含纤维素,粗细组合,多吃新鲜蔬菜有助于增加膳食纤维。
2、增加含钙的食物摄取:低钙比骨溶解大,血液和尿钙高,草酸的吸收和尿道排泄增加,草酸和钙的沉积发生,促进尿结石的生成。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石,过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。
3、多吃维生素丰富的食物:维生素B6可以减少尿中草酸钙结晶的形成,维生素k可以减少尿中草酸的含量,因此饮食中应该增加这两种维生素的摄取。绿色蔬菜如苜蓿、卷心菜以及橘子等富含两种维生素,适当吃些有助于降低尿结石发病率。
禁忌:主要包括限制草酸量多的食物、动物蛋白质食物、高盐食物等3个方面。
1、限制草酸含量的食物摄取:尿中草酸多来自身体代谢,少来自食物,但要注意减少肠道对草酸的吸收,尽量不要吃巧克力、咖啡等含草酸丰富的食物。
2、控制动物蛋白质食物的摄取:动物蛋白质的摄取过多可以增加草酸和钙从尿中排出,减少柠檬酸盐的排出,减少尿PH,增加尿结石的形成概率。饮食中要注意控制动物蛋白质摄取过多。
3。避免吃高盐食品:高盐食品在促进尿钙增加的同时,减少柠檬酸盐的排泄,提高尿结石的发病率,所以在日常饮食中烹饪时不要加盐,不要吃咸菜、培根、煎食品,保持饮食清爽。
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